Gebelik düşünen bir genç hanım nelere dikkat etmelidir ?

Tiroid açısından dikkat etmesi gereken pek çok konu var. Birincisi daha önceden tiroid hastalığı varsa bu hipotiroidi olabilir. Gebelik planlamadan önce mutlaka doktoruna başvurmalı ve troid hormon düzeylerinin hedef düzeyde mi, değil mi , az mı, fazla mı bunun belirlenmesi gerekir. Bu gebelik planlanmadan 3 ay önce, 2 ay önce mutlaka yapılmalıdır. Gebelik planlayan annelerdikkat edeceği en önemli şeylerden birtanesi ailelerinde otoinmintroid hastalığı var mı? Yani bu bir haşimoto olabilir, bir graves hastalığı olabilir, bir sessiz troidit olabilir, annesinde var, kardeşinde var veya birinci derecede yakınında var mutlaka gebeliği planlamadan önce troid hormon düzeylerine bakılmalı ve troid hormon düzeyleri normalse hamile kalmalıdırlar. En önemli dikkat edeceği konular bunlar. Gebe kalmadan önce annelerin dikkat etmesi gereken konulardan bir tanesi de iyot eksikliği. Bizim özellikle Karadeniz bölgemizin yüksek kesimleri endemik bölge yani iyot miktarı Dünya ortalamasının 4/3 ü kadar. Peki bu iyot neden bukadar önemli. İyot şu açıdan önemli troid hormon yapımında kullanılıyor. Ağır iyot eksikliği varsa annelerde troid hormon yapımı eksik oluyor, bu nedenle anne hipotroid olabiliyor. Ozaman çocuk üzerine etki olan kötü etkileri hipotroidini ortaya çıkarabiliyor. İkincisi çocuğa az iyot geçebiliyor, iyodu anneden alacak, annede ağır iyot eksikliği var, çocuğun kendi iyot eksikliği sentez etmeye başlayınca iyot gelmezse karşıdan troid hormonu yapamayacak, kendisi de yapamayacak, anneden de az hormon geliyor, bu kez ağır troidi olur buna kratenizm denir. Çocukta mutlaka zeka geriliği olur tedavi edilmezse, halbuki ülkemizde devlet iyot profilaksisini yasal hale getirdi, o nedenle ağır iyot eksikliğinin günümüzde görüleceğini artık fazla düşünmüyoruz. Zaten endemik bölgede olan anneler örneğin iyot eksikliği olan bölgelerde olanlar troid hormonuna bakarak da T3, T4 düzeyine bakarak da kendilerinde iyot eksikliğinin olup olmadığını anlayabilirler.